Aktuális témával kerestük meg dr. Sipos Péter osztályvezető főorvost a Pándy Kálmán Megyei Kórház Gyermekgyógyászati osztályának vezetőjét. Sípos tanár úr gyermekgyógyászként adott tájékoztatást az influenzával kapcsolatban.
Gyermekgyógyász az influenzáról
2009. nov. 23., hétfő, 11.32.14 CET
„Világjárványok voltak, lesznek (általában 10-30 évente). Most egy ilyen esély előtt vagyunk. Senki nem tudja prognosztizálni a betegek számát. Van vélekedés, hogy akár 3 milliót is elérhet a számuk, ez nemzetgazdasági szempontból - és itt lép be a politika - igen jelentős csapás lehet."- kezdte tájékoztatását Sípos főorvos úr.
Én is követem a napi sajtóban (újságok, internet, híradó stb.) és nem lehet a hírözönben korrekten eligazodni. Kapunk véleményeket pro- és kontra. Ezért lenne fontos az orvosoknak is naprakész ismeretekkel rendelkezniük. Kezdetben nagy volt a bizalmatlanság, talán a politika is „rátelepedett" egy szakmai ügyre, mégsem akar kitisztulni a kép. Ráklikkeltem egy-két internetes fórumra, és óriási blődségek köszönnek vissza. Az influenza is kezd olyan lenni, mint a foci - mindenki ért hozzá. Csak van, aki még jobban...
Nem „megmondó ember" szerepében kívánok szólni, csak megpróbálok korrekt tájékoztatást adni, hiszen a betegeink tőlünk várják a segítséget, hogy eligazodjanak a szakzsargonban. Olyan szavak hangzanak el, melyek zavart kelthetnek. Nem mindenki tudja azt sem mit jelent a hasított vírus vakcina, mi az oltási reakció, az ellenanyag-képződés vagy virulens kórokozó.
A H1N1 jelen van az országban, csak Dr. Berencsi György professzor szavaival élve most még „lusta" a vírus. De nem tudjuk, mikor változik meg a vírus szerkezete és megy át egy agresszív formába.
Világjárványok voltak, lesznek (általában 10-30 évente). Most egy ilyen esély előtt vagyunk. Senki nem tudja prognosztizálni a betegek számát. Van vélekedés, hogy akár 3 milliót is elérhet a számuk, ez nemzetgazdasági szempontból - és itt lép be a politika - igen jelentős csapás lehet.
A gyulai gyermekgyógyászati osztályon változott-e a betegforgalom az utóbbi napokban?
Nem igazán érzékelhető még sem szakrendelésünkön, sem az osztályos betegfelvételeknél, hogy „szezon" lenne. Természetesen a vírusos légúti megbetegedések száma hétről-hétre nő, de ezek hátterében még nem feltétlenül influenza-vírust kell keresni. Számos egyéb vírus okozhat lázas felső légúti hurutot, amibe a náthától a torokgyulladásig, a hörghuruttól a gégegyulladásig minden beletartozik. A gyermekkori légúti fertőzések 80%-a vírusos eredetű, csupán tüneti gyógyszerelést igényelnek, nem feltétlenül szükséges antibiotikum szedése.
Az influenza-jelentő szolgálat az osztályon is működik, de egyelőre csak az ún. influenzaszerű megbetegedések dominálnak. Heti 2-4 esetbejelentés történik. Az osztályon elérhető gyorsteszt, a megbízhatóbb vírus-szerológiai vizsgálatokat Szegeden végzik. Egyértelműen bizonyított H1N1-fertőzés még nem volt.
Mennyire kockázatos a betegség a gyermekeknél?
A gyermekek megbetegedése azért jelentősebb, mert nincs korábbi átfertőződésből származó, immun-memóriára épülő védelmük. Minél fiatalabb egy gyermek, annál éretlenebb az immunrendszere.
A gyermekek betegsége is ugyanúgy zajlik, csak rosszabbul viselik a magas lázat, arra hajlamos gyermekeken lázgörcs léphet fel, és a szövődmények is az alapbetegségekkel sújtott gyermekeket veszélyeztetik.
A védőoltás rendelkezésre áll, tehát eddigi tapasztalataink szerint, ha egy betegség védőoltással kivédhető, akkor nincs okunk másként dönteni.
Magyarországon egyféle vakcinát törzskönyveztek H1N1-fertőzés ellen. Sok háziorvos több száz oltási eredményét ismerve, oltási szövődményről megyénkben nincs tudomásunk, oltási reakció (enyhe izomfájdalom, beszűrődés az oltás helyén, hőemelkedés) is csak elvétve fordul elő. Abszolút védettség nem minden oltottnál alakul ki, de a betegség súlyosságát és kockázatát egyértelműen csökkenti. Egyébként Kanadában ugyanilyen típusú vakcinával oltják a lakosságot.
A magyar védőoltási szisztéma - felelősséggel állítom, hogy európai színvonalú, biztonságra épül. Nem tesz jót, ha megkérdőjelezzük a hasznát.
Osztályunkon működik védőoltási szaktanácsadó rendelés (hétfői napon 13-15 óra között, Dr. Zátonyi Adél adjunktus vezetésével), szívesen adunk egyéni esetekben konzultációt.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Megelőzésre vonatkozóan ugyanazok a tanácsok adhatók, amik egyéb megbetegedések esetén is javasolhatók. A meghűlés hajlamosító tényező, öltözködjünk ennek megfelelően.
Mindenekelőtt a fokozott személyi higiénére hívnám fel a figyelmet. Mivel a H1N1-vírus más influenza-vírusokkal ellentétben a bélcsatornában is képes szaporodni (ezért fordul elő hányás, hasmenés a betegek egy részénél), ezért akár kézfogással is terjedhet, nemcsak cseppfertőzéssel. Tehát a gyakori kézmosásra is felhívnám a figyelmet.
Vitaminok, nyomelemek, erőnlét javítása segíthet. Homeopátiás szerekben nem hiszek. A C-vitamint is csak a dózis-határokat betartva célszerű adni, mert túlzott mértékű bevitele esetén a Kalcium-sók kicsapódnak a vesében és vesekövességet okozhatnak.
Forrás: Pándy Kálmán Megyei Kórház
A Pándy Kálmán Megyei Kórház 1472 ággyal és közel 140 járóbeteg szakrendeléssel a kialakított beteg-beutalási rend szerint végzi a betegek ellátását. Gyógyító egységeinkben szolgáltatásainkkal igyekszünk megfelelni a lakosság egészségügyi ellátással kapcsolatos jogos kívánalmainak csakúgy, mint az egészségügy korszerű szakmai követelményeinek.
A magas színvonalú ellátást mintegy 2200 munkatársunk biztosítja, akik évente 40.000 fekvő- és további 700.000 járóbeteget látnak el. A kiemelkedő gyógyító és ápolási-gondozási teljesítményt csak megfelelő képzettséggel és elhivatottsággal rendelkező munkatársak tudják biztosítani, amelyhez minden támogatást igyekszünk számukra megadni.
Épületeink és műszerparkunk folyamatos bővítése, korszerűsítése által igyekszünk a kor követelményeinek megfelelően növelni az ellátás biztonságát és komfortfokozatát. Az elmúlt években kiemelt jelentőségű beruházásokra került sor kórházunkban, amelyek közül kiemelendő a Fertőző és Diszlokációs Pavilon, a Központi Orvosi Ellátó Épülettömb, a felújított pszichiátriai tömb, a teljesen megújult Szeghalmi Fekvő- és járóbeteg ellátó egység, illetve a Sitka 1. sz. telephelyünk felújításai. Az épületek rendbehozatala mellett a számos műszer-beszerzés is megvalósult, így pl.: a Röntgen Osztály modern képalkotó műszereinek beszerzése. Az új CT, MRI, valamint DSA, illetve a röntgen diagnosztika digitalizálása a legkorszerűbb technikával teszi gyorsabbá és hatékonyabbá a betegek kivizsgálását. A diagnosztika területén a közeljövőben a Patológiai Osztály korszerűsítésére kerül sor.
Hosszútávon megvalósítani kívánt orvos szakmai elképzeléseink szerint, a fejlesztések kapcsán arra törekszünk, hogy az Intézményben a szívsebészet, és a szervátültetés kivételével a sebészeti szakmák mindegyike, a mindenkori szakmai színvonalnak megfelelően folyamatosan fejlődjön, pl.: mellkas sebészet, fej-nyak sebészet korszerű műtéti eljárásainak bevezetése, a jelenlegi műtéti repertoár fejlesztése.
A belgyógyászati szakmák tekintetében elengedhetetlen a heamodinamikai laboratórium mielőbbi kialakítása, a szívkatéterezés elindítása, valamint a lehetőségekhez mérten a hematológiai ágyszám fejlesztése.
Napjaink makro- és mikrogazdasági mutatói alapján a jövőben mindenképpen gondolkodni kell a telephely racionalizálás lehetőségében.
A telephelyek vonatkozásában az alábbi fejlesztéseket tervezzük az elkövetkezendő 10 évben.
Az aktív betegellátást, mint azt a céloknál már jeleztük, elsősorban a központi telephelyre kívánjuk koncentrálni.
A krónikus és rehabilitációs ellátást, pedig a Sitka 1., illetve a mezőhegyesi és szeghalmi telephelyeken kívánjuk biztosítani.
További fejlesztéseinket elsősorban pályázati forrásból kívánjuk korszerűsíteni, így pl.: a sürgősségi ellátást, az un. „egykapus sürgősségi rendszer" formájában, a helikopter leszállóhely kerül kialakításra a Semmelweis utcai telephelyen stb.
Történelmünk egyik értékes öröksége, a központi telephelyen található felszentelt kápolna -jelenleg orvosi könyvtár -, amelyet a közeljövőben eredeti funkciójának kívánunk visszaadni.
Számunkra hivatásunk gyakorlása során „a beteg érdeke a legfőbb törvény", hitvallásunk alapján szolgáljuk a hozzánk segítségért fordulókat.
Én is követem a napi sajtóban (újságok, internet, híradó stb.) és nem lehet a hírözönben korrekten eligazodni. Kapunk véleményeket pro- és kontra. Ezért lenne fontos az orvosoknak is naprakész ismeretekkel rendelkezniük. Kezdetben nagy volt a bizalmatlanság, talán a politika is „rátelepedett" egy szakmai ügyre, mégsem akar kitisztulni a kép. Ráklikkeltem egy-két internetes fórumra, és óriási blődségek köszönnek vissza. Az influenza is kezd olyan lenni, mint a foci - mindenki ért hozzá. Csak van, aki még jobban...
Nem „megmondó ember" szerepében kívánok szólni, csak megpróbálok korrekt tájékoztatást adni, hiszen a betegeink tőlünk várják a segítséget, hogy eligazodjanak a szakzsargonban. Olyan szavak hangzanak el, melyek zavart kelthetnek. Nem mindenki tudja azt sem mit jelent a hasított vírus vakcina, mi az oltási reakció, az ellenanyag-képződés vagy virulens kórokozó.
A H1N1 jelen van az országban, csak Dr. Berencsi György professzor szavaival élve most még „lusta" a vírus. De nem tudjuk, mikor változik meg a vírus szerkezete és megy át egy agresszív formába.
Világjárványok voltak, lesznek (általában 10-30 évente). Most egy ilyen esély előtt vagyunk. Senki nem tudja prognosztizálni a betegek számát. Van vélekedés, hogy akár 3 milliót is elérhet a számuk, ez nemzetgazdasági szempontból - és itt lép be a politika - igen jelentős csapás lehet.
A gyulai gyermekgyógyászati osztályon változott-e a betegforgalom az utóbbi napokban?
Nem igazán érzékelhető még sem szakrendelésünkön, sem az osztályos betegfelvételeknél, hogy „szezon" lenne. Természetesen a vírusos légúti megbetegedések száma hétről-hétre nő, de ezek hátterében még nem feltétlenül influenza-vírust kell keresni. Számos egyéb vírus okozhat lázas felső légúti hurutot, amibe a náthától a torokgyulladásig, a hörghuruttól a gégegyulladásig minden beletartozik. A gyermekkori légúti fertőzések 80%-a vírusos eredetű, csupán tüneti gyógyszerelést igényelnek, nem feltétlenül szükséges antibiotikum szedése.
Az influenza-jelentő szolgálat az osztályon is működik, de egyelőre csak az ún. influenzaszerű megbetegedések dominálnak. Heti 2-4 esetbejelentés történik. Az osztályon elérhető gyorsteszt, a megbízhatóbb vírus-szerológiai vizsgálatokat Szegeden végzik. Egyértelműen bizonyított H1N1-fertőzés még nem volt.
Mennyire kockázatos a betegség a gyermekeknél?
A gyermekek megbetegedése azért jelentősebb, mert nincs korábbi átfertőződésből származó, immun-memóriára épülő védelmük. Minél fiatalabb egy gyermek, annál éretlenebb az immunrendszere.
A gyermekek betegsége is ugyanúgy zajlik, csak rosszabbul viselik a magas lázat, arra hajlamos gyermekeken lázgörcs léphet fel, és a szövődmények is az alapbetegségekkel sújtott gyermekeket veszélyeztetik.
A védőoltás rendelkezésre áll, tehát eddigi tapasztalataink szerint, ha egy betegség védőoltással kivédhető, akkor nincs okunk másként dönteni.
Magyarországon egyféle vakcinát törzskönyveztek H1N1-fertőzés ellen. Sok háziorvos több száz oltási eredményét ismerve, oltási szövődményről megyénkben nincs tudomásunk, oltási reakció (enyhe izomfájdalom, beszűrődés az oltás helyén, hőemelkedés) is csak elvétve fordul elő. Abszolút védettség nem minden oltottnál alakul ki, de a betegség súlyosságát és kockázatát egyértelműen csökkenti. Egyébként Kanadában ugyanilyen típusú vakcinával oltják a lakosságot.
A magyar védőoltási szisztéma - felelősséggel állítom, hogy európai színvonalú, biztonságra épül. Nem tesz jót, ha megkérdőjelezzük a hasznát.
Osztályunkon működik védőoltási szaktanácsadó rendelés (hétfői napon 13-15 óra között, Dr. Zátonyi Adél adjunktus vezetésével), szívesen adunk egyéni esetekben konzultációt.
Mit tehetünk a megelőzés érdekében?
Megelőzésre vonatkozóan ugyanazok a tanácsok adhatók, amik egyéb megbetegedések esetén is javasolhatók. A meghűlés hajlamosító tényező, öltözködjünk ennek megfelelően.
Mindenekelőtt a fokozott személyi higiénére hívnám fel a figyelmet. Mivel a H1N1-vírus más influenza-vírusokkal ellentétben a bélcsatornában is képes szaporodni (ezért fordul elő hányás, hasmenés a betegek egy részénél), ezért akár kézfogással is terjedhet, nemcsak cseppfertőzéssel. Tehát a gyakori kézmosásra is felhívnám a figyelmet.
Vitaminok, nyomelemek, erőnlét javítása segíthet. Homeopátiás szerekben nem hiszek. A C-vitamint is csak a dózis-határokat betartva célszerű adni, mert túlzott mértékű bevitele esetén a Kalcium-sók kicsapódnak a vesében és vesekövességet okozhatnak.
Forrás: Pándy Kálmán Megyei Kórház
A Pándy Kálmán Megyei Kórház 1472 ággyal és közel 140 járóbeteg szakrendeléssel a kialakított beteg-beutalási rend szerint végzi a betegek ellátását. Gyógyító egységeinkben szolgáltatásainkkal igyekszünk megfelelni a lakosság egészségügyi ellátással kapcsolatos jogos kívánalmainak csakúgy, mint az egészségügy korszerű szakmai követelményeinek.
A magas színvonalú ellátást mintegy 2200 munkatársunk biztosítja, akik évente 40.000 fekvő- és további 700.000 járóbeteget látnak el. A kiemelkedő gyógyító és ápolási-gondozási teljesítményt csak megfelelő képzettséggel és elhivatottsággal rendelkező munkatársak tudják biztosítani, amelyhez minden támogatást igyekszünk számukra megadni.
Épületeink és műszerparkunk folyamatos bővítése, korszerűsítése által igyekszünk a kor követelményeinek megfelelően növelni az ellátás biztonságát és komfortfokozatát. Az elmúlt években kiemelt jelentőségű beruházásokra került sor kórházunkban, amelyek közül kiemelendő a Fertőző és Diszlokációs Pavilon, a Központi Orvosi Ellátó Épülettömb, a felújított pszichiátriai tömb, a teljesen megújult Szeghalmi Fekvő- és járóbeteg ellátó egység, illetve a Sitka 1. sz. telephelyünk felújításai. Az épületek rendbehozatala mellett a számos műszer-beszerzés is megvalósult, így pl.: a Röntgen Osztály modern képalkotó műszereinek beszerzése. Az új CT, MRI, valamint DSA, illetve a röntgen diagnosztika digitalizálása a legkorszerűbb technikával teszi gyorsabbá és hatékonyabbá a betegek kivizsgálását. A diagnosztika területén a közeljövőben a Patológiai Osztály korszerűsítésére kerül sor.
Hosszútávon megvalósítani kívánt orvos szakmai elképzeléseink szerint, a fejlesztések kapcsán arra törekszünk, hogy az Intézményben a szívsebészet, és a szervátültetés kivételével a sebészeti szakmák mindegyike, a mindenkori szakmai színvonalnak megfelelően folyamatosan fejlődjön, pl.: mellkas sebészet, fej-nyak sebészet korszerű műtéti eljárásainak bevezetése, a jelenlegi műtéti repertoár fejlesztése.
A belgyógyászati szakmák tekintetében elengedhetetlen a heamodinamikai laboratórium mielőbbi kialakítása, a szívkatéterezés elindítása, valamint a lehetőségekhez mérten a hematológiai ágyszám fejlesztése.
Napjaink makro- és mikrogazdasági mutatói alapján a jövőben mindenképpen gondolkodni kell a telephely racionalizálás lehetőségében.
A telephelyek vonatkozásában az alábbi fejlesztéseket tervezzük az elkövetkezendő 10 évben.
Az aktív betegellátást, mint azt a céloknál már jeleztük, elsősorban a központi telephelyre kívánjuk koncentrálni.
A krónikus és rehabilitációs ellátást, pedig a Sitka 1., illetve a mezőhegyesi és szeghalmi telephelyeken kívánjuk biztosítani.
További fejlesztéseinket elsősorban pályázati forrásból kívánjuk korszerűsíteni, így pl.: a sürgősségi ellátást, az un. „egykapus sürgősségi rendszer" formájában, a helikopter leszállóhely kerül kialakításra a Semmelweis utcai telephelyen stb.
Történelmünk egyik értékes öröksége, a központi telephelyen található felszentelt kápolna -jelenleg orvosi könyvtár -, amelyet a közeljövőben eredeti funkciójának kívánunk visszaadni.
Számunkra hivatásunk gyakorlása során „a beteg érdeke a legfőbb törvény", hitvallásunk alapján szolgáljuk a hozzánk segítségért fordulókat.
dr. Kovács József-főigazgató főorvos
Békés Megyei Önkormányzat - MCOnet
Szóljon hozzá a fórumon!: Gyermekgyógyász az influenzáról
- Linkajánlók
Békés megye
Békéscsaba
Békés város
Dévaványa
Doboz
Füzesgyarmat
Gyomaendrőd
Gyula
Kondoros
Körösladány
Orosháza
Sarkad
Szarvas
Szeghalom
Vésztő
Tótkomlós
MÖOSZ
Linkadatbázis
- Fórum
- E-mail
- Galériák
További hírek:
Információ:
Domokos László hírei
Békéscsaba időjárása
Tiszta idő : 2 CProgramajánló
Partnereink
Kapcsolatfelvétel | Adatvédelemi nyilatkozat | Impresszum
MCOnet 2001- 2010. - www.mconet.hu - Minden jog fenntartva - Copyright - www.mconet.biz
MCOnet 2001- 2010. - www.mconet.hu - Minden jog fenntartva - Copyright - www.mconet.biz
